Les troubles musculo-squelettiques (TMS) sont des affections qui touchent les muscles, tendons, articulations et nerfs du corps humain. Le dos est plus fréquemment affecté par ces troubles qui peuvent rapidement compromettre la mobilité des patients. Le mal de dos est ainsi un TMS qu’il faut rigoureusement soigner pour éviter une paralysie éventuelle.

Au Bénin, le mal de dos est une problématique de santé publique avec un taux de prévalence élevé notamment dans certains groupes de travailleurs.  Environ 70% des conducteurs de taxi moto à Porto-Novo (capitale du Bénin) souffrent de douleurs dorsales selon une étude réalisée en 2019 par Dr Zavier Zomalèto et al. du Service de rhumatologie de l’hôpital Hubert-Koutoukou Maga de Cotonou.

Syllabaire du mal de dos

Le dos est la charpente du corps humain qui s’étend de la nuque au bas des fesses.  Grâce au dos, tous les mouvements sont possibles. Lorsqu’il tombe malade, il s’exprime par la douleur. Selon la localisation de cette douleur, on distingue la cervicalgie (de la nuque à la racine du cou), la dorsalgie (de la racine du cou jusqu’au niveau de l’insertion de la dernière côte) et la lombalgie (le bas du dos). C’est à cette dernière partie du dos que nous nous intéressons dans cet article.

La lombalgie

Communément appelé à tort ‘’maux de rein’’, la lombalgie est une douleur ressentie au bas du dos. Elle est de loin, le mal de dos le plus fréquent. ‘’C’est une douleur ressentie sur la colonne lombaire qui empêche le moindre mouvement et se déclenche après un effort brusque ou prolongé ou une posture maintenue trop longtemps‘’, précise le Dr. Germain Houngbédji, spécialiste en kinésithérapie, adaptation et réadaptation.

On distingue la lombalgie dite spécifique, qui est consécutive à une maladie et la lombalgie non spécifique qui est la plus courante. Environ 80% de la population mondiale ressentiraient cette douleur au moins une fois dans leur vie si ce n’est déjà arrivé.

Lombalgie et vie sexuelle

Les lombalgies chroniques (celles qui durent dans le temps) sont réputées pour perturber la vie sexuelle des couples. Compte tenu de la douleur générée dans le bas du dos, lors des rapports sexuels, certains malades vont préférer s’en éloigner en dépit du ressenti du ou de la partenaire. ‘’Il ne le faut pas puisque dans ces cas, le personnel soignant est suffisamment outillé pour vous aider à avoir une sexualité épanouie’’, recommande Dr. Germain Houngbédji.

En fonction du type de lombalgie et du sexe du patient, les professionnels de la médecine physique conseillent une position type du Kâmasûtra, le document des différentes positions au  »lit  ». Mais de façon générale, la position latérale et celle du chat qui s’étire protège le dos selon qu’on est une femme ou un homme.

Prévenir la douleur lombaire

Pour prévenir la lombalgie, faire attention à sa posture au bureau et dans ses activités quotidiennes est de mise. Une activité physique trois à quatre fois par semaine permet de garder le poids idéal afin de protéger le dos.

–        ‘’Sur le plan postural, il faut éviter de garder une même position debout ou assise pendant des heures. Au bout de 2 heures de temps, l’idéal est de changer de posture pour permettre à la colonne lombaire de lâcher les tensions’’, recommande le Dr Houngbédji. Par exemple, faites 2 h de temps assis (e) et 5 à 10 minutes de marche et alternez ainsi au cours de la journée. Recourir à un ergonome pour qu’il adapte le mobilier aux besoins des travailleurs dans le cadre de leur sécurité et de leur bien-être.

 –        En général l’activité physique participe au maintien de la santé et plus spécifiquement à la santé du système locomoteur. Il faut donc éviter la sédentarité. 30 à 45 minutes de marche quotidienne suffisent pour préserver le dos. ‘’Cependant, il existe des activités physiques adaptées que le kinésithérapeute peut vous recommander selon que vous portez un handicap ou une maladie en dehors de la lombalgie’’, nuance Dr Houngbédji.

Entre autres, le port des hauts talons expose les femmes au mal de dos (lombalgie). Les femmes devraient ainsi éviter d’être haut perchées tous les jours. Aussi, faut-il fléchir les genoux lorsqu’on veut soulever une charge, au lieu de baisser le tronc. Quant au traitement du mal de dos, il est pluridisciplinaire et nécessite parfois l’intervention d’un neurochirurgien.